6月1日起,除急诊和儿科外,河南省人民医院停止门诊成人普通静脉输液,输液人员明显减少。
□本报记者尚国傲王佳孙华峰
头疼感冒去医院门诊挂个吊瓶,这种司空见惯的看病模式在河南省人民医院将成为历史。从6月1日起,除急诊和儿科外,河南省人民医院将停止门诊成 人普通静脉输液,一时间,向“过度输液说不”成为社会议论的热点。网友认为,过度输液是过度医疗的一种表现形式,其形成原因多种多样,早应该杜绝,当然, 这需要医院方和患者共同努力,一起说不,当然这也是分诊医疗的发展方向。网友@大量淘沙说,省人民医院是第一个吃螃蟹的人,谁会是第二个?
记者调查
有人叫好有人抱怨
6月1日下午,焦点网谈记者在河南省人民医院看到,“取消门诊成人静脉输液”的通知在医院的LED动态屏幕上滚动。在输液室,静脉输液照常进行中,护士告诉记者,在输液的病人是之前开好的药,当天已经不再接收门诊普通成人静脉输液了。
“孩子烧得太高了,不输液不放心。”赵女士的孩子今年4岁了,这几天因为感冒发烧,体温一度高达39℃。她表示,由于孩子小时候曾发生过抽搐, 医生叮嘱一定要防止孩子高烧,为此,每次孩子发烧,她都会第一时间带孩子来医院输液。对于静脉输液的一些不良反应,赵女士告诉记者,也曾了解过,但是孩子 从小身体就不太好,如果不输液,一般的感冒药压不下来。
针对河南省人民医院取消成人普通门诊静脉输液,记者随机采访了12名患者,有患者鼓掌称好,也有患者表示不理解,担心会耽误病情;有的患者认为输液病会好得快,希望继续输液;还有的则抱怨“我医保卡上有钱,凭什么不让挂”。
医院输液中心护士长张娟介绍,该院输液大厅常设91张输液椅,平时一天的门诊输液量为170~200人次,其中1/3是成人患者,从6月1日早上8:30至11:30,门诊输液大厅比平时少输了20多名成人患者。
院方观点
医患都应转变医疗观念
有数据显示,2009年,我国医疗输液104亿瓶次,相当于每个中国人一年输液8瓶,远远高于国际上2.5至3.3瓶的水平,中国成为世界首屈一指的“输液大国”。
取消成人普通门诊静脉输液,并非一时兴起。河南省人民医院医务处副处长程剑剑说:“这样做是为了进一步规范医疗行为、减轻老百姓负担,体现医院 的公益性,杜绝滥用抗生素,合理用药,这样既满足了倡导分级诊疗,为急、危、重症患者服务的理念,也满足了医院周边居民的平诊就诊需求,虽然很多老百姓认 为输液见效快,但是输液存在很多不良反应,例如输液反应、过敏反应等,严重的还会出现过敏性休克危及生命等问题。”
有患者担忧:“口服用药见效慢、压不住病情咋办?”程剑剑表示,很多疾病根本不需要输液,口服药物后3~7天可以达到同样的治疗效果,安全、有效、经济、方便,患者需要转变就医观念。
静脉注射的危害是显而易见的,医院门诊取消静脉注射是大势所趋。据了解,2015年11月,江苏省卫生计生委下发通知,2016年7月1日起, 除了儿童医院,全省二级以上医院全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。此前,包括江西南昌大学第二附属医院在内的多家医院,正式取消了所有门诊静脉用药。业 内人士分析,减少不必要的输液,从而降低不良反应,可以改变部分医患错误的医疗观念,还能进一步推进分级治疗。
分级治疗
建议小病去社区医院
62岁的郑州市民张秀芬(化名)多年来养成了有病就上大医院的习惯。她曾经在社区医院看过一次感冒,没想到十几天都不见疗效,最后引发了鼻炎和 耳膜穿孔。这次感冒让张秀芬印象深刻,“平时去社区医院量量血压、测测血糖没问题,真看病还得去大医院。不能去大医院输液,那以后生病了咋办?”
“我们也想小病去社区医院或者私人门诊解决,大病再上大医院,但万一造成误诊怎么办?社区医院要提高医疗水平,才能让老百姓放心去看病。”市民李先生的话道出了对社区医院的信任危机。
取消成人普通门诊静脉输液,市民担心遇到真正需要输液治疗的患者该怎么办?程剑剑告诉记者,急诊患者到急诊科就诊,重症患者收住院治疗,对于平 诊患者,接诊医师根据病情提出诊疗方案,对确需进行输液治疗的,可为患者开具处方,并建议患者到基层医院或社区卫生服务中心进行治疗,同时提供医院周边社 区卫生服务中心的具体地址及联系方式。
网友热议
一起向过度输液说不
@大量淘沙:我支持河南省人民医院的做法,医院要通过宣传,让患者及家属树立正确的就医观念,不要动不动就要求医生输液,医院要向市民普及合理用药科学知识,引导市民正确认识过度输液的危害,以保证新措施能得到市民的理解和接受。让我们一起向过度输液说不。
@泡泡:一方面是多年的就医习惯和部分居民对社区医院医生技术水平的质疑,另一方面,社区医院高水平人才的缺失,也成为现阶段社区医生发展的短板。
@那年那事那人:社区医院应加大培训力度,加强管理,增加全科医生队伍人数,提升社会认可度,打造专业化、正规化、职业化的全科医生团队,私人诊所医生要具备执业资质,才能更专业地为群众服务。